Maakunta- ja sote-uudistuksen myötä nykyiset erityishuoltopiirit lakkautuvat ja niiden varat ja velat sekä omaisuus ja kiinteistöt siirtyvät maakunnille. Samaan aikaan vammaislainsäädäntö uudistetaan, vammaispalvelulaki ja erityishuoltolaki yhdistetään uudeksi laiksi. Selvityshenkilöiden näkemys on, että vammaisten ihmisten tulee voida käyttää lähipalveluja, kuten sosiaali- ja terveyskeskusta, valintansa mukaan ja esteittä. Ehdotukset toimeksiannon kysymyksiin rakentuvat tämän periaatteen pohjalta. Raportissa tuodaan yhteiskunnalliseen keskusteluun, vammaispolitiikkaan ja vammaispalvelujen ajattelu- ja toimintatapoihin sekä toteuttamisen liittyviä ajankohtaisia muutostarpeita. YK:n vammaisten henkilöiden oikeuksien yleissopimus haastaa palvelujärjestelmän syvällisempään muutokseen, jolle maakunta- ja sote-uudistus luo edellytykset. Raportissa on selvitetty erityishuoltopiirien nykytila ja niiden suunnitelmat muutoksiin nähden. Selvitystyössä on kuultu laajasti erityishuollon eri toimijoita, kuten järjestöjä, kokonaiskuvan syventämiseksi. Vaativien, erityisosaamista edellyttävien palvelujen ja erityishuoltopiirien muutokseen liittyvät kysymykset on selvitetty ja niihin on esitetty ratkaisumalleja. Sote- ja lainsäädäntöuudistukseen liittyy joitakin ratkaistavia erityiskysymyksiä, joihin selvitystyössä on paneuduttu perusteellisemmin ja joihin on esitetty ratkaisumalleja, kuten mielentilatutkimuksen jälkeen erityishuoltoon määrättyjen kehitysvammaisten henkilöiden hoidon ja kuntoutuksen järjestäminen.